截至6月底，贫困人口住院累计3074人次，医疗总费用为3122.75万元，其中“351”兜底保障892人次，金额为38.67万元。

搭建宣传平台 营造良好氛围。为做好贫困人口综合医保政策宣传，一是综合利用大厅窗口服务、医疗机构诊疗活动、政策培训、街头宣传等多种形式，广泛开展贫困人口综合医保政策宣传，提升政策知晓率。二是组织人员将相关政策制作成PPT，召开由乡镇街道医保办、扶贫办负责人参加的培训会议，有针对性的进行政策解读，并就平时工作中遇到的难题做一一解答，再由乡镇街道医保办组织辖区内镇村两级医保工作人员及扶贫专干进行专题培训.对有需求的乡镇街道，由医保中心安排业务骨干实地开展培训，将政策讲透讲明，进一步提高基层工作人员业务水平，以更好地为贫困人口服务。

实时更新数据 实行动态管理。加强与扶贫部门的无缝对接，针对市扶贫办动态调整的建档立卡贫困人口，将医保信息系统数据与国办系统进行比对，并经乡镇、街道摸排确认，对存在个人缴费的新增贫困人口由扶贫和财政部门分类予以解决，对新增贫困人口未参保的实时参保。目前，动态调整新增贫困人口75人，自然减少贫困人口377人，确保贫困人口应保尽保。

落实医保政策 强化医疗保障。严格执行《合肥市贫困人口综合医疗保障待遇实施细则》，认真落实贫困人口“351”综合医疗保障政策。一是强化协议管理，督促定点医疗机构做好贫困人口先诊疗后付费和一站式结算工作。二是提高基层医保经办管理服务能力，在各乡镇、街道设立医保办，将医保服务窗口延伸至村，让贫困人口少跑腿，数据多跑路。三是规范异地就医管理办法，做好异地安置、异地转诊的贫困人口异地就医登记备案和就医结算工作，截至目前已办理贫困人口异地就医转诊56人次，进一步减轻贫困人口就医负担。

加强基金监管 维护基金安全。一是不断加强医保信息系统建设，推进医保智能审核和人工审核相结合的综合措施，严把贫困人口入院指征，防止低标准入院、挂床住院、分解住院、冒名顶替等不合理现象。二是要求医疗机构规范诊疗行为及费用管理，按规定合理收治、合理诊疗、合理收费，坚决杜绝违法违规、套取骗取医保基金行为，遏制医疗费用过快增长势头，切实减轻贫困患者医疗费用负担。三是定期开展贫困人口住院病历审核工作，进一步规范医疗机构诊疗行为，确保医保基金安全有效运行，对审核发现的不合理检查、施治、用药等过度医疗而发生的医药费用，医保基金将不予支付。2020年一季度审核贫困人口住院病历240份，医疗总费用480.15万元，经审核涉及违规医疗费用共21.08万元未予支付。（张晓伟）